Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

» » Лечение вывиха голеностопного сустава

Лечение вывиха голеностопного сустава


К вывихам стопы относятся:

вывихи в голеностопном суставе,
подтаранные вывихи стопы,
вывихи таранной кости,
вывих предплюсневых костей (вывих в суставе Шоппара),
вывих плюсневых костей (вывих в суставе Лисфранка),
вывих фаланг пальцев.
Вывихи стопы составляют до 2% от всех вывихов.

ВЫВИХ СТОПЫ В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ

Вывих стопы в голеностопном суставе встречается не часто и, обычно, сопровождается разрывом связок голеностопного сустава и капсулы сустава и переломами лодыжек, реже другими суставными переломами. Стопа может быть вывихнута кнаружи, кнутри, вперед, назад и вверх.

Вывих стопы кнаружи происходит при подвертывании стопы вбок и наружу. При этом происходит и перелом наружной лодыжки.

При подвертывании стопы кнутри, возникает перелом внутренней лодыжки и вывих стопы кнутри.

Задний вывих стопы может наступить при сильном ударе по голени или при резком и сильном подошвенном сгибании стопы, а передний вывих происходит при сгибании стопы в сторону тыла или ударе по голени сзади.

Изредка встречается вывих стопы вверх, при падении с высоты. Пациента беспокоит боль в стопе, невозможность стать на стопу и ходить. Форма стопы изменена.


Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании. В качестве первой помощи необходимо дать пострадавшему обезболивающее и доставить его в стационар.

Лечение вывиха стопы в голеностопном суставе. Вправление голеностопного сустава должно быть произведено как можно быстро, поскольку от этого зависят дальнейшие результаты лечения. Вправление вывиха осуществляют под проводниковой анестезией или наркозом специальными приемами. После удачного вправления на ногу накладывается гипсовая повязка от кончиков пальцев до верхней трети бедра. Срок иммобилизации до 8 недель, но с области коленного сустава гипс снимаю через 3 недели и начинают разработку суставов.

ПОДТАРАННЫЙ ВЫВИХ СТОПЫ

Подтаранный вывих стопы встречается редко. Этот вывих происходит в таранно-пяточном и таранно-ладьевидном суставах. Механизм вывиха резкое подворачивание стопы в любом направлении. Таранная кость смещается со своего места, а на противоположной смещению стороне происходит разрыв связок. Пациент жалуется на боль в стопе. Форма стопы изменена. Для исключения переломов костей стопы производят рентгеновские снимки.

Лечение подтаранного вывиха стопы.

Проводят обезболивание при помощи наркоза или проводниковой анестезии. Сустав вправляют. После вправления накладывают циркулярную гипсовую повязку от кончиков пальцев до верхней трети бедра. При этом особое внимание уделяют правильному формированию свода стопы. После снятия гипса через 5-6 недель назначают лечебную физкультуру. В течение года пациенту рекомендуется ношение ортопедической обуви.



загрузка...

Похожие темы: