Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

Проктит


Проктит – это воспалительный процесс прямой кишки, вследствие которого происходит поражение ее слизистой оболочки.

Проктит делится на острую и хроническую форму. Острый проктит может развиться за несколько часов или дней, поражая слизистую прямой кишки.

Острая форма проктита делится на некоторые формы:

• Катарально-гнойный проктит

При данной форме заболевания возникает гнойный налет на слизистой прямой кишки.

• Полипозный проктит

При полипозном проктите возникают полипозные выросты на слизистой прямой кишки.

• Катарально-геморрагический проктит

В результате данной формы возникают рассеянные точечные кровоизлияния в слизистой прямой кишки.

• Эрозивный проктит

• Эрозивный проктит способствует развитию изъявлений и эрозий слизистой прямой кишки.

Развитие хронической формы проктита продолжается на протяжении длительного времени и вызывает сильное повреждение слизистой прямой кишки.

Хроническая форма проктита делится на две формы:

• Гипертрофический проктит, при котором складки слизистой утолщаются и приобретают рыхловатый вид.

• Атрофический проктит, при котором слизистая оболочка истончается, а складки становятся сглаженными.

Причины возникновения проктита.

Возникновению проктита может способствовать множество причин, однако существуют некоторые факторы, которые наиболее часто предшествуют заболеванию:

• Проктит может развиться вследствие переохлаждения, болезни прямой кишки невоспалительного характера (геморрой), болезни органов малого таза (простатит, цистит, абсцесс дугласового пространства, вульвовагинит).

• Алиментарный проктит может возникнуть в результате чрезмерного злоупотребления алкоголем, острых блюд или неправильного питания.

• Регулярные запоры, сопровождающиеся венозным застоем в стенах прямой кишки, тоже могут спровоцировать развитие проктита. Застойный проктит может возникнуть вследствие кровяного застоя в прямой кишке, что способствует травмированию слизистой оболочки.

• Паразитарный проктит может возникнуть вследствие инвазии паразитами (дизентерийная амеба, балантидия, трихомонада), а гонококковая инфекция может привести к гонорейному проктиту.

Симптомы и признаки проктита.

Главным признаком острого проктита являются болевые ощущения в области прямой кишки. Боли сопровождаются кровяными или гнойными выделениями из области анального отверстия. Процесс дефекации способствует усилению болевых ощущений при острой форме проктита. При данной форме иногда может повышаться температура тела. При остром проктите возможны запоры, болевые ощущения в области промежности, отдающие в половые органы, поясницу, а также возникновение поноса.

Хроническая форма проктита имеет длительное развитие с чередованием периода затихания и обострения заболевания. При обострении хронического проктита возникают периодически возникающие болевые ощущения в области заднего прохода, прямой кишки или подвздошной кишки слева. В периоды ремиссии хроническая форма проктита имеет течение без появления болевых ощущений у пациента. В данном случае проявление болезни можно выявить единственным методом – выявления слизи в кале. Гонорейный проктит может способствовать развитию сужения прямой кишки и хронического запора.

Последствия проктита.

Проктит зачастую сопровождается проктосигмоидитом – воспалительным процессом слизистой сигмовидной кишки.

Необходимо не путать данное заболевание с парапроктитом, который вызывает воспаление только окружающих тканей прямой кишки, а не ее самой.

Диагностика проктита.

Проктит диагностируется на основе рассказов и жалоб пациента, а также после проведения специальных обследований.

К специальным обследованиям относится пальцевое ректальное обследование прямой кишки, при котором специалист прощупывает стенки прямой кишки. Также существует ректоскопия, которая при помощи ректоскопа позволяет провести осмотр стенок прямой кишки.

При помощи данной методики можно точно определить наличие проктита и не перепутать его с заболеваниями, имеющими похожие признаки, к примеру с геморроем или трещинами прямой кишки.

Цитология содержимого кишечника и биопсия его стенок позволяют установить характер, степень воспалительных изменений и дифференцировать некоторые хронические формы проктита от различных опухолей прямой кишки. Для выявления состояния кишечной флоры, необходимо выполнить посев кала.

Лечение проктита.

Ликвидация данного заболевания зависит от его формы и причины ее появления. Лечение проктита включает в себя соблюдение специальной диеты, гигиенические мероприятия, медикаментозную терапию и лечебный режим. При обострении проктита (возникновение катарально-гнойной, полипозной, язвенной, эрозивной форм) требуется госпитализация. Больному проктитом требуется постельный режим.

При проктите необходимо соблюдать диету, которая характеризуется низким содержанием клетчатки (ограничение фруктов, овощей, круп) и ликвидацией пряностей, острых и жареных блюд, а также алкогольных напитков. Основой рациона должно являться диетическое перетертое мясо и кисло-молочные продукты.

Лечение проктита также включает в себя прием специальных антибиотиков, подавляющих прогрессирование инфекции, вследствие которой сформировалось заболевание. В случае выявления чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам при посеве содержимого кишечника, применяется антибактериальная терапия.

Хроническую форму проктита лечат амбулаторно, применяя те же методы, что и для устранения острого проктита. На стадии стихания рекомендуется курортное лечение и грязевые ванны. Эффективности лечения можно достичь путем промывания кишечника минеральной щелочной водой, которое способствует активизации моторной функции кишечника и устранению слизи. Также необходим массаж и лечебная гимнастика.

Оперативное лечение показано при возникновении рубцовых сужений в кишке. Вследствие хронической формы проктита возможно обострение заболевания, даже после проведения основного лечения, поэтому рекомендуется соблюдать гигиенические рекомендации и диету.



загрузка...

Похожие темы: