Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

» Первая помощь при внезапной смерти

Первая помощь при внезапной смерти

Внезапная смерть представляет собой потерю сознания в результате отсутствия сердечной работы: в случае когда пульс не прощупывается на крупных артериях, в первую очередь на сонной артерии, тон сердца не прослушивается, останавливается дыхание, что можно определить при отсутствии дыхательного движения грудной клетки. Возможно агональное (кратковременное) дыхание, когда движения грудной клетки еле заметны. Расширяются зрачки, и отсутствует их реакция.

При отсутствии и неэффективности самостоятельного дыхания, которое возможно определить по дыхательному движению грудной клетки и звуку движения воздуха, делают искусственное дыхание. В медицине существует несколько методик проведения искусственного дыхания, однако наиболее результативным является искусственное дыхание ото рта в рот. При этом необходимо двумя пальцами руки, которая фиксирует голову в запрокинутом состоянии, закрыть носовой проход, сделать глубокий вдох, охватить губами рот пострадавшего и выполнить медленный выдох (на протяжении двух секунд). Критерием эффективности данного приема является надувание грудной клетки. В случае, когда в период искусственного дыхания происходит раздувание живота – это означает, что процедура проводится не правильно и воздух проникает в желудок, но не в легкие. Для уменьшения вероятности попадания воздуха в желудок, следует выполнять медленные выдохи. Рекомендованной частотой одного цикла искусственного дыхания является четыре-пять секунд.

Главные реанимационные мероприятия в случае внезапной смерти.

• В первую очередь необходимо определить в сознании ли пострадавший. В случае нахождения человека в обмороке, можно прикоснуться к нему, от чего он должен прийти в сознание. Для определения утраты сознания, следует обратиться к больному и слегка потрясти его за плечи или ущипнуть. В случае неизменного состояния пострадавшего, следует немедленно вызвать скорую неотложную медицинскую помощь и провести реанимационные мероприятия.

• При проведении искусственного дыхания следует заблаговременно удостовериться в проходимости дыхательного пути и эффективности дыхания. Для чего пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность спиной.

• Как правило, в данных ситуациях не рекомендуется передвигать пострадавшего, тем более, если не определена причина потери сознания, а желательно уложить его прямо на землю. В случае, когда потере сознания послужил перелом позвоночника, лишние движения могут вызвать смещение позвонков или сдавливание спинного мозга, что может еще больше ухудшить состояние пострадавшего.

• Может возникнуть риск западания корня языка в гортань, что приводит к препятствию продвижения воздуха по дыхательному пути. Данная проблема является самой распространенной причиной непроходимости в дыхательных путях при потере сознания. Для ее устранения необходимо запрокинуть голову пострадавшего и выдвинуть нижнюю челюсть. Данный прием применяют в случае отсутствия травм шеи и головы. Потом проводят осмотр полости рта для удаления посторонних предметов (избытка слюны, сгустков крови, зубных протезов). Удалить посторонние предметы можно при помощи указательного пальца обернутого салфеткой или платком.

• Одну руку необходимо положить пострадавшему на лоб и запрокинуть голову, а другой выдвинуть нижнюю челюсть.

• После выполнения всех вышеперечисленных требований можно приступать непосредственно к искусственному дыханию.

Помощь при попадании постороннего предмета в верхние дыхательные пути.

В случае, когда пострадавший подавился и находится в бессознательном состоянии, следует применить метод абдоминального сжатия по удалению инородного тела из верхнего дыхательного пути.

Абдоминальное сжатие.

Для проведения данной методики необходимо охватить больного со стороны спины под руками и сомкнуть свои руки, при этом, чтобы положение одной руки находилось на животе, между пупком и грудиной, а другой следует охватить правую руку и проводить резкие абдоминальные сжатия, направление которых должно быть к себе и вверх. Данный метод применяется до тех пор, пока не произойдет извлечение постороннего предмета или пострадавший не потеряет сознание.

Оценка кровообращения.

Современные рекомендации гласят о том, что непрофессиональному спасателю не следует тратить время на определение наличия или отсутствия пульса в районе сонных артерий. Непрофессионал может определить наличие сердечной работы по косвенным признакам. Это может быть кашель, возникновение нормального дыхания или ответная реакция на проведение искусственного дыхания. В случае отсутствия данных признаков после проведения двух-пяти циклов искусственного дыхания, следует начинать непрямой массаж сердца.

Метод выполнения непрямого массажа сердца.

• Больному, лежащему на спине, на несколько секунд приподнимают ноги для увеличения центрального объема крови.

• На уровне нижней трети грудной клетки пострадавшего необходимо расположить обе кисти так, чтобы одна на другой была в замке.

• Руки в локтевых суставах следует держать в прямом положении и образовывать прямой угол с поверхностью грудной клетки.

• Затем проводится сдавливание грудной клетки на четыре-пять сантиметров и частотой 100 раз в минуту. Движения должны быть плавными, чтобы не нанести травму.

• Для непрямого массажа сердца необходимо применять массу туловища, а не силу рук. Это делается для того, чтобы выполнить наиболее эффективно массаж и сэкономить силы.