Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

» Первая помощь при обморожении

Первая помощь при обморожении

Обморожение – повреждение частей тела до их омертвения при влиянии на них низкой температуры.

В случае обморожения происходит влияние холода и в обмороженных тканях начинаются изменения, степень которых во многом зависит от времени пребывания при низкой температуре и ее интенсивности.

Степени обморожений.

Первая помощь при обморожении во многом зависит от его степени и условий, в которых оказался пострадавший. Немалое значение имеет глубина поражения, наличие сопутствующих заболеваний и охлаждения организма.

Существует несколько разновидностей обморожения. Легкой степенью обморожения является первая степень, которая возникает в результате влияния холодной температуры на организм. Главным признаком первой степени обморожения является бледные кожные покровы, которые становятся красными после согревания. Цвет кожи может доходить до багрово-красного, формируется отек. В начале обморожения появляется жжение, онемение и покалывание пораженного участка. Затем возникает зуд и болевые ощущения, которые могут быть как значительными, так и слабыми. Кожные покровы не отмирают, однако по истечении семи дней начинается легкое шелушение и наступает выздоровление.

В случае более долгого влияния холода может возникнуть обморожение второй степени. Сначала возникает бледность кожи, отсутствие чувствительности и похолодание. Типичным симптомом является формирование пузырьков с наличием в них прозрачной жидкости. На протяжении пары недель кожные покровы восстанавливаются без образования рубцов. При второй степени обморожения согревание может спровоцировать жжение, зуд и болевые ощущения.

При обморожении третьей степени на начальном этапе возникает большое количество кровянистых пузырьков, нижняя часть которых имеет синевато-багровый цвет и нечувствительность к раздражению. Все кожные клетки полностью гибнут, а затем формируются рубцы. Ткани, которые отмерли, отторгаются и место поражения покрывается рубцами на протяжении одной-двух недель. Боль при обморожении третьей степени имеет ярко выраженный и сильный характер.

При слишком длительном влиянии холода на организм и значительное снижение температуры тела возникает обморожение четвертой степени. В данном случае происходит отмирание мягких слоев тканей, и нередки поражения суставов и костей. Часть конечности приобретает синюшный оттенок, вплоть до мраморного. Согревания могут привести к значительному отеку, который со временем значительно увеличивается. Снижается температура тканей на обмороженных участках. На менее обмороженных местах формируются пузыри, которые типичны для второй и третьей степени обморожения.

Отсутствие пузырей на кожных покровах и абсолютная потеря чувствительности указывают на обморожение четвертой степени. При четвертой степени обморожения температура тела снижается до 34 градусов Цельсия.

Также в медицине существует три степени переохлаждения:

• Легкая

В случае легкой степени переохлаждения температура тела колеблется от 32 до 34 градусов. Отмечается умеренная синюшность и бледность кожных покровов, озноб, затруднение речи и гусиная кожа. Пульс снижается до шестидесяти ударов в минуту. Наблюдается нормальное или слегка повышенное кровяное давление, нарушение дыхания отсутствует. При легкой степени охлаждения возможно обморожение первой или второй степени.

• Средняя

При средней степени охлаждения отмечается снижение температуры тела до 29 градусов. Возникает сонливость, взгляд приобретает бессмысленность и происходит спутывание сознания. Кожа становится бледной, с мраморно-синюшной окраской. Пульс понижается до пятидесяти-шестидесяти ударов. Дыхание снижается до 8-12 в минуту. При данной степени переохлаждения часты обморожения конечностей и лица разных степеней.

• Тяжелая

При данной степени переохлаждения температура тела снижается ниже 31 градусов. Пострадавший находится без сознания, отмечаются судороги. Кожа приобретает бледность и ярко выраженную синюшность, также холодная на ощупь. Пульс не превышает 36 ударов и резко понижается давление. Дыхание очень редкое до четырех раз в минуту и становится поверхностным.

Первая помощь при обморожении.

На начальном периоде обморожения необходимо прекратить переохлаждение и начать согревать конечности, также следует восстановить кровообращение в поврежденных частях и предупредить прогрессирование возможных инфекционных заболеваний.

При обнаружении признаков обморожения пострадавшего необходимо поместить в теплое место, снять перчатки, носки и обувь. Переохлажденные конечности необходимо согреть теплыми руками до образования покраснения, включая растирания шерстяной тканью, легкий массаж и согревание дыханием. Затем следует на пораженный участок кожи наложить ватно-марлевую повязку.

При глубокой степени обморожения быстрое согревание, массаж и растирание делать не стоит. Лучше на пораженное место наложить повязку с теплоизоляцией (слой марли, большой слой ваты, слой марли, прорезиненная ткань или клеенка). Конечности необходимо зафиксировать при помощи использования подручных средств (дощечка, толстый картон, фанера), которые накладываются и прибинтовываются поверх повязки. Для теплоизоляции можно использовать теплую одежду: ватники, фуфайки, шерстяную ткань.

Пострадавшему дают горячую пищу, горячее питье, немного алкогольного напитка, а также таблетку анальгина, аспирина и две таблетки папаверина и но-шпы.

Не стоит осуществлять быстрое согревание конечностей у костра, огня, использовать горячие грелки и прочие источники нагревания. Нельзя втирать жир, масла и растирать спиртом, если пострадавший получил глубокое обморожение.

В случае легкой степени переохлаждения целесообразно применять согревания в теплой ванне с изначальной температурой воды в 24 градуса, которую постепенно увеличивают до температуры тела.

При общем переохлаждении средней или тяжелой степени пострадавшего необходимо доставить в реанимацию.