Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

Неврастения


Неврастения – это невроз, который характеризуется сочетанием высокой возбудимости с высокой истощаемостью, раздражительной слабостью, расстройством работы вегетативной нервной системы.

Существует две формы неврастении:

• Гиперстеническая – возбудительная, при которой отмечаются классические признаки болезни.

• Гипостеническая – тормозная, которая проявляется в виде общей слабости, сонливости, вялости. Также могут быть понижены периостальные и сухожильные рефлексы.

Симптомы и признаки неврастении.

Симптоматика неврастении довольно разнообразна. Наиболее распространенным признаком заболевания считается диффузная головная боль, которая возникает в конце дня. Также возможно чувство сдавливания головы, так называемая «каска неврастеника». При этом может отмечаться головокружение, однако, без чувства вращения рядом находящихся предметов.

Для неврастении характерно повышенное сердцебиение, ощущение покалывания и сжимания в области сердца, у больных отмечается покраснение и побледнение. Данные изменения могут возникнуть при волнении или оживленном разговоре, при этом учащается пульс и повышается давление.

Часто пропадает аппетит, возникает давление в подложечной части, беспокоит отрыжка, изжога, запоры, вздутие живота, поносы и прочие диспепсические явления. Главным признаком неврастении является поллакиурия – учащенные позывы к мочеиспусканию, которые способны усиливаться при волнении, и проходят при спокойном состоянии человека.

Довольно часто отмечается снижение полового влечения. Для неврастении также характерно раннее семяизвержение, что влечет за собой быстрое окончание полового акта, при этом оставляя ощущение слабости, неудовлетворенности, разбитости.

Одним из основных признаков заболевания является нарушение сна. Больного часто мучает бессонница, он плохо засыпает, сон является непродолжительным. После такого сна больной не ощущает отдыха, а чувствует разбитость. Также не исключена повышенная сонливость. В результате неустойчивости и рассеянности внимания затрудняется процесс запоминания, поэтому возникают жалобы со стороны больного на ухудшение памяти.

Наиболее важным симптомом неврастении является понижение работоспособности. У больных в процессе работы появляется ощущение слабости, усталости, снижается внимание, что влияет на продуктивность труда.

При вскрикивании или вздрагивании у больных может возникать повышенная раздражительность. Больные ощущают волнение из-за любого пустяка и тяжело переживают даже незначительные события.

Многие больные ощущают не только раздражительность, но и вспыльчивость и возмущение. Настроение у больных неврастенией крайне неустойчивое. Даже самая незначительная неудача способна надолго вывести больного из равновесия.

Обследование больного выявляет оживление периостальных и сухожильных рефлексов, ярко выраженный дермографизм, дрожание пальцев на вытянутых веках и руках, тахикардию, завышенный пиломоторный рефлекс, гипергидроз – потливость, особенно ладоней.

Диагностика неврастении.

Диагностика неврастении не вызывает трудностей. Диагноз устанавливается на симптоматике заболевания, но прежде, чем это осуществить, необходимо исключить вероятность органического заболевания центральной нервной системы.

Лечение неврастении.

Прежде, чем приступить к лечению заболевания, необходимо установить причину болезни и устранить ее. Больному следует снизить психическую нагрузку и соблюдать строгий распорядок дня. Больному необходима перемена обстановки, прогулки на свежем воздухе, а также психотерапия.

Также необходимо проведение общеукрепляющего лечения. Рацион необходимо обогатить витаминами. Чтобы усилить анаболические процессы, применяют глицерофосфат кальция и довольно часто в сочетании с железосодержащими препаратами. Эффективными в лечении неврастении являются правильно подобранные дозы кофеина и брома.

При гиперстенической неврастении применяются транквилизаторы – элениум (хлозепид) и оксазепам, а при гипостенической – медазепам, триоксазин, диазепам (сибазон) в небольших дозах, крепкий кофе и чай, экстракт элеутерококка. При лечении неврастении не рекомендуется употреблять снотворные препараты.

Полезными являются получасовые прогулки на свежем воздухе перед сном и теплые ванны для ног. Важно соблюдать режим дня с определенно установленным временем подъема и сна.

При неврастении рекомендуется применение тонизирующих препаратов: корня женьшеня, плодов китайского лимонника, глюконата кальция, сапарала, пантокрина.

При гипостенической неврастении применяют в небольших дозах тиоридазин (меллерил, сонапакс), который оказывает антидепрессантное и стимулирующее воздействие, а при увеличении дозы дает седативный эффект.

При сердечно-сосудистых нарушениях применяют препараты брома, пустырника, валерианы и настойку боярышника. При неврастении определенные результаты дает методика аутогенной тренировки.

Прогноз при неврастении.

При неврастении отмечается склонность к хроническому течению болезни, однако, среди неврозов данное заболевание является наиболее благоприятным.



загрузка...

Похожие темы: