Медицинский портал
Все темы:
Главная
Заболевания А-Я
Разделы Медицины
Статьи
Первая помощь

Аритмия


Аритмия – нарушения ритма сердечных сокращений по частоте, регулярности, источнику ритма.

Аритмии делят на:

аритмии c благоприятным прогнозом и
жизнеугрожающие

Только кардиолог может определить степень опасности аритмии!

Некоторые аритмии являются реакцией сердца на патологию других органов и систем, на прием алкоголя, курение, на лекарственные препараты. Для назначения адекватного лечения необходимо определить вид аритмии – то есть зафиксировать ее на ЭКГ.

Все это гарантирует высокое качество жизни:

нормализация ритма или значительное урежение приступов аритмии
здоровый сон
хорошая переносимость привычных физических нагрузок
уверенность в интимной сфере жизни
радость и спокойствие близких людей
Нормальный ритм. Тахикардия. Брадикардия.

В сердце существуют особые клетки, способные самостоятельно производить электрический импульс. Под влиянием электрического импульса сердце сокращается. Клетки, которые производят импульс, называют водителем ритма. В норме водителем ритма является синусовый узел, расположенный в стенке правого предсердия, поэтому нормальный по источнику происхождения сердечный ритм называют синусовым. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя у взрослого человека составляет 55-80 в минуту. Синусовый узел находится под управлением вегетативной нервоной системы и очень четко реагирует на все потребности организма.

Если синусовый узел работает неправильно, возможны следующие варианты аритмий:

- частый регулярный синусовый ритм или «синусовая тахикардия» ;

- редкий регулярный синусовый ритм или «синусовая брадикардия»;

- нерегулярный синусовый ритм или «синусовая аритмия»;

Следует заметить, что частый или редкий синусовый ритм могут быть проявлением нормы. Например, при физической или эмоциональной нагрузке сердце сокращается чаще. У спортсменов из-за высокой тренированности сердечно-сосудистой системы пульс в норме может быть редким – 35-40 уд. в мин. Многие лекарственные вещества влияют на сердечный ритм, могут вызывать его урежение или учащение.

Водителем ритма могут быть также клетки, расположенные в предсердиях, предсердно-желудочковом узле, в желудочках. Например, термин «предсердный ритм» означает, что водитель ритма расположен в предсердиях, но не в синусовом узле.

Виды аритмий

Аритмии вследствие нарушения частоты сердечных сокращений:
Тахикардия – частые сокращения сердца ( более 100 ударов в минуту);
Брадикардия – редкие сокращения сердца (менее 55 ударов в минуту) .

Аритмии вследствие изменения источника водителя ритма:

Предсердные аритмии (например мерцательная аритмия);
Атриовентрикулярные аритмии;
Желудочковые аритмии.

Аритмии вследствие нарушения регулярности появления очередного сокращения:

Преждевременные сокращения (экстрасистолы);
Запаздывающие сокращения (внутрисердечные блокады).

Аритмии по причине происхождения:

Органические (возникающие на фоне заболевания сердца);
Функциональные (возникающие на здоровом сердце ).

Аритмии по прогнозу:

Благоприятные (не угрожающие жизни и здоровью пациента)
Не благоприятные (высокий риск тяжелых осложнений – внезапная остановка кровообращения, аритмогенный шок, отек легких, ишемический инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболии).


Опишите врачу свою аритмию

Что именно вы испытываете во время приступа аритмии (сильное сердцебиение, частое сердцебиение, неритмичное сердцебиение, замирания, перебои и т.д.)?
Когда впервые у Вас случился приступ аритмии, как часто возникают приступы?
Что вызывает у Вас приступ аритмии (стресс, физическая нагрузка, горизонтальное положение тела, прием пищи и т.д.), или аритмия возникает без всяких провоцирующих факторов, в различных ситуациях?
Как начинается приступ аритмии – постепенно или внезапно, как он заканчивается?
Сопровождаются ли приступы аритмии следующими симптомами – резкая слабость, предобморочное состояние или обморок, головокружение, боли в области сердца, одышка?
Что помогает снять приступ аритмии – изменения положения тела, умывание холодной водой, лекарства?
Приходилось ли вызывать скорую помощь и зафиксирован ли приступ аритмии на ЭКГ?

Методы диагностики аритмий

Электрокардиография, в том числе транстелефонная (дистанционная) ЭКГ
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование

Лечение аритмий

Лечение аритмий назначает только врач, в зависимости от вида и тяжести аритмии! Самолечение не допустимо! Проведение антиаритмической терапии требует частого ЭКГ-контроля, особенно в период подбора препарата.

Виды лечения

Медикаментозное.

Хирургическое (установка электрокардиостимулятора , катетерная деструкция )

Пациенты Кардиослужбы имеют возможность при возникновении аритмии немедленно провести регистрацию ЭКГ и получить экстренную консультацию кардиолога по телефону. Врач поможет снять приступ, при наличии необходимости организует выезд специализированной бригады скорой помощи и госпитализацию в профильный стационар.

Пациенты Кардиослужбы проходят антиаритмическое лечение под строгим электрокардиографическим контролем, что значительно ускоряет подбор нужного препарата и сводит до минимума возможность побочных эффектов.



загрузка...

Похожие темы: